O que é espondiloartrite axial não radiográfica?
As espondiloartrites representam um grupo de doenças inflamatórias crônicas que, quando não tratadas, podem acometer a coluna e as articulações periféricas (como quadril e ombros). No caso da espondiloartrite axial não radiográfica, mesmo com os sintomas da doença, nenhum dano às articulações (juntas do corpo) são visíveis em exames radiográficos.1
Algumas vezes, a doença pode piorar e prejudicar as articulações de modo que os danos ficam visíveis em exames radiográficos. Quando isso acontece, que a condição progrediu para um outro tipo de artrite, chamada espondilite anquilosante . Aproximadamente 50% dos pacientes que apresentam a espondiloartrite axial não radiográfica pode progredir para a espondilite anquilosante.1
Sinais e sintomas da espondiloartrite axial não radiográfica
Os sintomas da espondiloartrite axial não radiográfica incluem:4
- dor nas costas (região das nádegas ou acima da região lombar);
- dor atrás das coxas;
- fadiga;
- perda de apetite e peso;
- rigidez na coluna;
- dor na planta dos pés.
Frequentemente observa-se que a dor melhora com exercícios e piora com repouso, sendo pior principalmente pela manhã.4
Diagnóstico da espondiloartrite axial não radiográfica
Fazer o diagnóstico para espondiloartrite axial não radiográfica é uma tarefa difícil, pois a doença não pode ser identificada pela radiografia convencional. O diagnóstico clínico deve ser baseado nos sintomas e sinais clínicos da doença, exame de sangue (sinais de inflamação e presença do antígeno HLA-B27) e ressonância magnética.3
Tratamento da espondiloartrite axial não radiográfica
Não há cura para a espondiloartrite axial não radiográfica, mas o tratamento precoce e adequado consegue tratar os sintomas (inflamação e dor), estacionar a progressão da doença, manter a mobilidade das articulações (juntas) atingidas e uma postura ereta.4
O tratamento engloba uso de medicamentos (anti-inflamatórios, biológicos, corticoides e DMARDs – antirreumáticos modificadores da doença), fisioterapia, correção postural e exercícios, que devem ser adaptados a cada paciente.4
Referências: 1. Espondiloartrite axial não radiográfica. Fiocruz. Disponível em: https://www.bio.fiocruz.br/index.php/br/espondiloartrite-axial-nao-radiografica-sintomas-sinais-e-tratamento. Acesso em 21 de novembro de 2024. 2. Espondilite anquilosante. SBR. Disponível em: https://www.reumatologia.org.br/doencas-reumaticas/espondiloartrites/. Acesso em 21 de novembro de 2024. 3. Slobodin, G. and Eshed, I. Non-Radiographic Axial Spondyloarthritis. IMAJ Home, Volume 17, Number 12, December 2015. https://www.ima.org.il/MedicineIMAJ/viewarticle.aspx?aid=3798. Acesso em 21 de novembro de 2024. 4. Espondilite anquilosante. Fiocruz. Disponível em: https://www.bio.fiocruz.br/index.php/br/espondilite-anquilosante-sintomas-sinais-e-tratamento. Acesso em 21 de novembro de 2024. 5. Ankylosing spondylitis. NHS. Disponível em: https://www.nhs.uk/conditions/ankylosing-spondylitis/diagnosis/. Acesso em 21 de novembro de 2024.
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