O que é linfoma não Hodgkin difuso de grandes células B?
O linfoma é um tipo de câncer do sangue que se desenvolve quando os glóbulos brancos, chamados linfócitos, crescem descontroladamente. Os linfócitos fazem parte do nosso sistema imunológico, e viajam pelo corpo nos ajudando a combater infecções.1
Existem dois tipos de linfócitos:1
- linfócitos T (células T)
- linfócitos B (células B)
O linfoma não Hodgkin difuso de grandes células B recebe esse nome porque ele se desenvolve a partir de células B anormais, que são maiores do que as células B normais. O termo “difuso” significa que as células B anormais não se acumulam em uma parte específica do linfonodo (glândula em forma de feijão espalhadas pelo nosso corpo). É o tipo mais comum de linfoma não Hodgkin agressivo (ou seja, de crescimento rápido).1
Embora possa ocorrer na infância, o linfoma não Hodgkin difuso de grandes células B geralmente aparece com a idade, e a maioria dos pacientes tem mais de 60 anos no momento do diagnóstico.2
Sinais e sintomas do linfoma não Hodgkin difuso de grandes células B
A maioria das pessoas com linfoma não Hodgkin difuso de grandes células B nota primeiro nódulos indolores (gânglios linfáticos inchados), geralmente no pescoço, axila ou virilha.1,2
Esses nódulos, em sua maioria, apresentam crescimento rápido. Em alguns casos, os nódulos linfáticos afetados ficam mais internamente no corpo e não podem ser sentidos externamente. O linfoma não Hodgkin difuso de grandes células B pode atingir, também, “locais extranodais” (áreas fora dos nódulos linfáticos), como o trato gastrointestinal, testículos, tireoide, pele, mama, osso, cérebro ou qualquer órgão do corpo. Pode ser localizado (em um ponto) ou generalizado (espalhado por todo o corpo). Apesar de ser um linfoma agressivo, é considerado potencialmente curável.1,2
Os sintomas podem ser muito variáveis, dependendo de quais órgãos ou tecidos são afetados pelo linfoma. Se o linfoma atingir o estômago ou intestino, pode causar desconforto ou dor de barriga (abdominal), diarreia ou sangramento. Algumas pessoas podem ter febre, suores noturnos, perda de peso inexplicável, fadiga, perda de apetite e coceira intensa. 1,2
Diagnóstico do linfoma não Hodgkin difuso de grandes células B
O diagnóstico do linfoma não Hodgkin difuso de grandes células B é realizado através do exame de biópsia, com a retirada do linfonodo acometido, ou uma amostra de células dele, para análise ao microscópio. Exames de PET, tomografia computadorizada e ressonância magnética também podem ser realizados para descobrir quais áreas do corpo estão afetadas pelo linfoma.1
Tratamento do linfoma não Hodgkin difuso de grandes células B
O tratamento depende de fatores como idade, estágio do linfoma e estado geral de saúde e forma física do paciente. A maioria das pessoas com o linfoma não Hodgkin difuso de grandes células B em estágio inicial (estágio 1 ou estágio 2) é tratada com um curto período de quimioterapia ou quimioimunoterapia (quimioterapia administrada com terapia de anticorpos), às vezes seguida por radioterapia. Pacientes em estágio avançado (estágio 3 e 4) também são tratados com quimioimunoterapia, porém com mais ciclos de tratamento e, em sua maioria, não fazem radioterapia.1 Outra opção disponível atualmente é o arsenal da imunoterapia, que inclui as chamadas terapias-alvo com imunobiológico, que bloqueiam os mecanismos que as células cancerosas utilizam para se reproduzir e se disseminar.3
Referências: 1. Diffuse large B-cell lymphoma. Lymphoma Association. Disponível em: http://www.lymphomas.org.uk/types-lymphoma/non-hodgkin-lymphoma/diffuse-large-b-cell-lymphoma. Acesso em 21 de novembro de 2024. 2. Diffuse Large B-Cell Lymphoma. Lymphoma Resarch Foundation. Disponível em: https://lymphoma.org/aboutlymphoma/nhl/dlbcl/. Acesso em 21 de novembro de 2024. 3. Linfoma não Hodgkin folicular. A C Camargo Cancer Center. Disponível em: https://www.accamargo.org.br/sobre-o-cancer/tipos-de-cancer/linfoma-nao-hodgkin. Acesso em 21 de novembro de 2024.
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