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Psoríase em placa pediátrica

O que é psoríase em placa pediátrica?

A psoríase em placa pediátrica é uma doença inflamatória da pele, crônica e não contagiosa, que se manifesta na infância. A psoríase em placa pediátrica corresponde a cerca de 4% de todas as doenças de pele observadas em paciente menores de 16 anos, sendo considerada uma doença de pele rara na infância. Sua causa é desconhecida, mas a psoríase em placa de início na infância possui alta incidência familiar.1

Sinais e sintomas da psoríase em placa pediátrica

As lesões da psoríase em placa pediátrica se caracterizam por pápulas (pequenas lesões sólidas, elevadas e arredondadas) e placas secas, avermelhadas com escamas prateadas ou esbranquiçadas. Nas crianças, é muito comum a manifestação dessas lesões nas mãos, nos pés, no rosto (próximas ao olho, boca e nariz), nas dobras de cotovelo e joelho, na virilha, região do umbigo e nas axilas.1

Diferentemente da dermatite de fraldas (dermatite de contato), as lesões da psoríase em placa pediátrica apresentam vermelho mais claro e mais brilhante, bordas bem delimitadas e coceira variável. Após uma a duas semanas do aparecimento das lesões na região das fraldas, algumas crianças desenvolvem lesões clássicas de psoríase no rosto, couro cabeludo, tronco e membros.1

Diagnóstico da psoríase em placa pediátrica

Não existe exame laboratorial específico para o diagnóstico de psoríase, por isso, o diagnóstico é realizado através dos sinais e sintomas do paciente, uma avaliação clínica detalhada e investigação do histórico familiar. As placas avermelhadas e a descamação da pele causadas pela psoríase são bastante características, mas caso haja dúvidas em relação ao diagnóstico, o médico pode solicitar uma biópsia para avaliação de um fragmento da pele no microscópio.2,3

Tratamento da psoríase em placa pediátrica

Na maioria das crianças, psoríase em placa pediátrica pode ser tratada com medicações tópicas (cremes e pomadas). A fototerapia (banhos de luz) é opção para casos mais extensos e resistentes a medicações tópicas. A terapia sistêmica (medicações orais e injetáveis) é reservada para os casos graves, sem controle com tratamento tópico e/ou fototerapia. Sendo assim, a escolha do tratamento depende da gravidade da doença, localização das lesões, idade e sexo do paciente.4

Referências: 1. Psoríase na infância. Sociedade Brasileira de Dermatologia. Disponível em: https://www.sbd.org.br/psoriase-na-infancia/. Acesso em 21 de novembro de 2024. 2. About Psoriasis. National Psoriasis Foundation. Disponível em: https://www.psoriasis.org/about-psoriasis/. Acesso em 21 de novembro de 2024. 3. Psoriasis. Mayo Clinic. Disponível em: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/psoriasis/diagnosis-treatment/drc-20355845. Acesso em 21 de novembro de 2024. 4. Romiti, R.;  Maragno, L.; Arnone, M.; Takahashi, M.. Psoríase na infância e na adolescência. Anais Brasileiros de Dermatologia [online]. 2009, v. 84, n. 1. Acesso em 21 de novembro de 2024.

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